患者：吴某，男，27岁，1990年10月11日初诊。

　　现病史：吐酸烧心三年，每吐酸时身冷寒战，脘胀，口苦，不吐痰，心时烦，口糜。苔白厚，舌质暗红，脉弦略滑，大便干，小便略黄。

　　辨证：湿浊内郁证。

　　治则：燥湿运脾，行气和胃，疏肝理脾。

　　处方：清中化湿汤合四逆散加减。柴胡15g，白芍10g，枳实10g，苍术10g，川朴10g，陈皮10g，清半夏10g，茯苓15g，黄芩10g，栀子10g，生甘草6g。5剂，水煎服，每日1剂。

　　二诊：1990年10月16日。脘内烧灼减，吐酸消失，身阵冷已不明显，口苦，苔黄厚，脉弦略滑，脘略胀，纳增，大便已不干。上方5剂，水煎服，每日1剂。

　　按语：患者肝气郁结，疏泄失常，木来乘土，脾失健运，胃失和降，则吐酸，烧心;脉弦亦主肝郁;湿邪困脾，气机失畅，则见脘腹胀满;苔白厚，脉略滑，皆为湿邪困阻之象。辨为湿浊内郁证，方予清中化湿汤合四逆散加减，以燥湿运脾，行气和胃，疏肝理脾。